En este episodio del podcast #VaDeNeuro de la Fundación AISSE (https://www.aisse.es/i), nos adentramos en un enfoque que ha generado debate en redes y en la práctica clínica: la terapia no orientada a la tarea (non-task oriented therapy, NTOT).
Con la participación de Jesús Fernández y Álex Utrera (fisioterapeutas), Inmaculada Vico y el Dr. Ángel Sánchez Cabeza (terapeutas ocupacionales), analizamos a fondo el marco conceptual, la trayectoria histórica y la supuesta "novedad" de este enfoque que propone trabajar la recuperación motora a través de componentes aislados, sin contextualizarlos necesariamente en una tarea funcional.
A lo largo de la conversación abordamos temas clave como el valor de la actividad significativa, el papel de la motivación y la adherencia, y los fundamentos neurocientíficos de la recuperación tras un daño cerebral. Frente a los modelos que apuestan por intervenciones intensivas y repetitivas basadas en ejercicios descontextualizados, los y las profesionales participantes reflexionan sobre la importancia de entrenar en situaciones reales, con objetivos funcionales y relevantes para la vida diaria del paciente.
También analizamos críticamente la dicotomía entre compensación y recuperación, y desmontamos la idea –muy extendida pero carente de evidencia científica– de que compensar bloquea la mejora funcional. Al contrario: muchas estrategias compensatorias bien aplicadas pueden facilitar la recuperación, y no deben ser vistas como un fracaso terapéutico, sino como parte natural del proceso de adaptación del sistema nervioso.
Otro punto clave del debate es la revisión de estudios y guías de práctica clínica internacionales que concluyen, de forma consistente, que la terapia orientada a la tarea, estructurada en torno a metas significativas para la persona, es el enfoque más eficaz y coste-efectivo para la mayoría de los perfiles clínicos. Además, se alerta sobre los riesgos de asumir sin crítica intervenciones caras o tecnológicamente complejas que no han demostrado una mejora sustancial en los resultados funcionales de los pacientes.
El episodio concluye con una reflexión colectiva sobre la ética, el acceso a la rehabilitación y la necesidad de ofrecer tratamientos eficaces, accesibles y basados en la mejor evidencia disponible, especialmente en el contexto de un sistema público de salud como el nuestro. Apostamos por una práctica profesional comprometida, crítica, y siempre centrada en la funcionalidad y el bienestar de las personas.
🔍 Puedes leer el resumen completo de este episodio en el wiki #VaDeNeuro de la Fundación AISSE:
👉 https://www.aisse.es/post/índice
📌 La información ofrecida en este podcast es divulgativa y no sustituye en ningún caso al consejo médico. En #VaDeNeuro respetamos profundamente las opiniones personales y profesionales de quienes participan en nuestros programas, y reiteramos nuestro compromiso con mantener este foro abierto, plural y respetuoso. Las opiniones expresadas son responsabilidad exclusiva de quienes las emiten y no reflejan necesariamente la postura de los responsables del programa o de la Fundación AISSE.