Alles wat je ooit hebt willen weten over extubatie, we bespreken in deze podcast onder andere:- Cuff-leak test? - Post-extubatie stridor?- Fixatie maakt auto-extubatie erger?- Ideale extubatietechniek?- Nuchter houden voor extubatie?- Ideaal reïntubatiepercentage?- Post-extubatiezorg? NIV, Optfilow of O2-bril?Bronnen:Cuff Leak Tests | American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 12-h pretreatment with methylprednisolone versus placebo for prevention of postextubation l...

Op verzoek van velen van jullie, bij deze een aflevering over mijn ervaringen om te werken en te wonen in Zwitserland als IC Verpleegkundige.Om te beginnen een hele grote disclaimer voordat ik aan dit onderwerp ga beginnen.Ik heb lang getwijfeld om hier een aflevering over te maken, aangezien ik niet mijn ervaring te veel wil generaliseren voor andere mensen. Ook wil ik niet dat dit overkomt als een reclamepraatje voor werken in Zwitserland, puur omdat ik het fijn heb daar. Ik heb in Ned...

In deze aflevering bespreken we alles over hypokaliëmie. We behandelen de volgende onderwerpen:Waarom is kalium belangrijk?Wat is hypokaliëmie en wat zijn de symptomen?Is het gevaarlijk?Wanneer moeten we het behandelen, en hoe?Waarom moeten we altijd eerst magnesium geven?Welke richtwaarden moeten we aanhouden?Bronnen:Electrophysiology of Hypokalemia and Hyperkalemia - American Heart Association Deranged Physiology - Hypokalemia Het Acute Boekje - Hypokaliëmie EMCrit - HypokalemiaMe...

In deze aflevering heb ik Mark van den Boogaard te gast. Mark is hoogleraar Verplegingswetenschap Acute en Intensive Care aan het Radboudumc / de Radboud Universiteit.Mark doet al een groot deel van zijn carriere onderzoek naar delier (bij IC patiënten) en kan ons alles vertellen over dit mysterieuze syndroom.We bespreken onder andere de volgende onderwerpen:Wat is een delier, en welke vormen zijn er?Is het een symptoom of een ziekte?Kunnen we voorspellen welke patiënten een delier gaan krijg...

Vandaag heb ik de oprichter van het initiatief de Groene IC te gast in de podcast. Apotheker op de IC en duurzaamheidsonderzoeker, Dr. Nicole Hunfeld.Nicole en ik hebben een erg interessant gesprek over duurzaamheid in de gezondheidszorg en op de IC. Ze vertelt enthousiast over haar kennis en ervaringen op dit gebied.We bespreken onder andere de volgende onderwerpen:Wat doet een apotheker op de IC?Wat is het project de groene IC en hoe is het begonnen?Hoe grote vervuilers zijn wij? Hoe b...

In aflevering 25 heb ik Laura Buiteman te gast. Laura is IC-verpleegkundige en ventilation practicioner. Ze is in de afrondingsfase van haar promotieonderzoek naar de effecten van closed loop beademing (Intellivent-ASV) op mechanical power. Een echte expert op dit gebied die in haar drukke schema tijd voor ons wist vrij te maken.Laura legt in deze aflevering veel interessante concepten uit:Wat is closed loop beademing?Welke vormen zijn er beschikbaar?Wat zijn de voordelen en nadelen voo...

Intensief de podcast is terug!En deze keer een aflevering over Asthma Cardiale, FOSPE en SCAPE.Wat kunnen we leren over de juiste behandeling om onze patiënten weg te krijgen van de IC en ze een intubatie te besparen?Veel luisterplezier :)Bronnen:Patterns of Weight Change Preceding Hospitalization for Heart Failure | Circulation (ahajournals.org)Transition From Chronic Compensated to Acute Decompensated Heart Failure | Circulation (ahajournals.org)Role of high-dose intravenous nitrates in hyp...

In deze voorlopig laatste aflevering van Intensief de Podcast heb ik Dr. Jeroen van Eijk te gast. Jeroen is AIOS Anesthesiologie en hobby-microbioloog, hij neemt ons mee in de wereld van antibiotica op de IC. Een passie van hem en iets wat hij erg duidelijk kan uitleggen. We bespreken onder andere de volgende onderwerpen:Welke soorten antibiotica zijn er?Wat is de geschiedenis van antibiotica?Waarom geven we IC-patiënten zo veel antibiotica?Wat is SDD?Waarom kweken we alle IC-patiënten e...

In deze aflevering bespreken we drie vormen van geavanceerde hemodynamische monitoring. De Swan Ganz, de PiCCO en de Flotrac/Vigileo.We bespreken onder andere de voordelen, de nadelen, de indicaties en de verschillen tussen deze systemen. Er komen weer veel mythes en dogma's aan bod en we duiken de pathofysiologie in.Veel plezier met luisteren!Bronnen:Deranged Physiology - PiCCOLife in the Fast Lane - PiCCOEddy Joe MD - Cardiogenic Shock & Swan GanzDeranged Physiology - Utility of CV...

In deze aflevering ben ik te gast op de HAN in Nijmegen om met deze 3 experts te praten over familieparticipatie.Lillian Vloet, Boukje Dijkstra en Paul Rood, doen onderzoek naar de effecten van familieparticipatie op de Intensive Care en vertellen in deze podcast uitgebreid en enthousiast over hun bevindingen.We bespreken onder andere de volgende onderwerpen:Wat is familieparticipatie?Welke vormen van familieparticipatie zijn er?Wat is de stand van familieparticipatie in NL?Wat is hun visie o...

In deze aflevering (nummer 20 al weer!) is Professor Marc Vervloet (Internist-Nefroloog) te gast in de podcast. We bespreken alles omtrent (Acute) Nierinsufficiëntie en de behandelingen daarvan, waaronder CVVH(D).Marc vertelt met enorm veel enthousiasme over zijn passie en deelt op goed begrijpbare wijze deze ingewikkelde concepten.We bespreken onder andere de volgende onderwerpen:Wat is nierinsufficiëntie, en wat zijn op de IC frequente oorzaken hiervan?Waarom zijn de nieren zo gevoelig voor...

In de aflevering van deze week bespreek ik hoe je een wetenschappelijk artikel leest!Een ontzettend leuk onderdeel van het werk op de IC is dat er continu ontwikkelingen zijn en er nieuwe inzichten bijkomen. Dit maakt dat onze werkplek zeer dynamisch is en we altijd onze zorg verder kunnen verbeteren.Om hiervan op de hoogte te blijven is het handig om te leren hoe je goed artikelen kan lezen en beoordelen op kwaliteit.We bespreken de volgende onderwerpen:Waarom moet je artikelen lezen?Waar vi...

In deze aflevering ben ik te gast op de IC van het Erasmus MC te Rotterdam. Ik heb het genoegen een inspirerend gesprek te mogen hebben met Dr. Leo Heunks, hoogleraar en professor op het gebied van beademing, ontwennen en diafragmazwakte op de Intensive Care.Hij neemt ons mee in de kunst van ontwennen van de beademing en laat zien hoe we onze patiënten sneller en effectiever richting detubatie kunnen helpen. We bespreken verschillende aspecten rondom beademing en ontwennen zoals:Wat is weanen...

In de aflevering van deze week wordt alles omtrent SVT's besproken. Een groep van hartritmestoornissen die we bijna elke dag in de acute zorg tegenkomen. We bespreken de herkenning, behandeling en oorzaken van verschillende SVT's om onze patiënten beter te kunnen helpen.De volgende onderwerpen komen aan bod:Wat is een SVT?Waarom zijn atriumfibrileren en sinustachycardie ook SVT's ?Waarom zijn betablokkers bij een sinustachycardie vaak geen goed idee?Waarom wordt de diagnose atriumflutter vaak...

In deze aflevering heb ik een specialist op het gebied van echografie op de IC te gast: Intensivist Pieter Roel Tuinman. Pieter Roel zal zijn enthousiasme en kennis over echografie delen en toelichten wat het nut is van het gebruik hiervan in de dagelijkse praktijk op de IC.We bespreken de volgende onderwerpen:Wat is de geschiedenis van echografie (op de IC)?Hoe heeft Pieter Roel zijn vaardigheden geleerd en waarom is hij juist zo geïnteresseerd in echografie?Is echografie lastig te leren?Wat...

In deze aflevering heb ik Andrea Esmeijer te gast. Andrea is IC-verpleegkundige en heeft voor haar master critical care opleiding haar thesis geschreven over pijnstilling en -meting op de IC. Ze komt hier uitgebreid vertellen over alles omtrent deze belangrijke aspecten van de zorg en nog meer!We bespreken de volgende onderwerpen:Wat zijn de gevolgen van pijn voor de IC-patiënt?Hoe beoordeel je pijn bij een IC-patiënt?Waarom zijn veranderingen in vitale functies een slechte indicatie voor pij...

In deze aflevering bespreken we alles over lactaat. Hoe wordt het gevormd, is het schadelijk en wat is het eigenlijk?Veel luisterplezier!We bespreken de volgende onderwerpen:Wat is lactaat?Is lactaat schadelijk?Hoe komt je patiënt aan een hoog lactaat?Waarom zorgen salbutamol, adrenaline en stress voor een hoog lactaat?Wat moeten we doen bij een hoog lactaat?Welke infusievloeistof moeten we gebruiken en welke absoluut niet?Wat is de link tussen lactaat en mortaliteit?Waarom is een hoog l...

In de aflevering van vandaag bespreken we alles omtrent hypernatriëmie. Een ondergewaardeerd probleem wat van groot belang is voor het welzijn en overleving van onze patiënt. Is een Natrium vanaf 143mmol/l al schadelijk?Waarom verhoogd hypernatriëmie het risico op delier?Wat is het effect van hypernatriëmie op de hartfunctie en de beademingsduur?Wat is de behandeling van hypernatriëmie?Wat is het verschil tussen community acquired en IC-acquired hypernatriëmie?Wat is de link tussen...

In deze aflevering bespreken we alles over ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) met longarts-intensivist i.o. Dr Lieuwe Bos. Lieuwe is expert op het gebied van ARDS en zal ons meenemen in de wereld van dit interessante syndroom. We bespreken onder andere de volgende onderwerpen:Wat is ARDS? Is het een diagnose?Weten we hoe we ARDS moeten behandelen?Wat is long-protectief beademen?Moeten we patiënten met ARDS sederen en verslappen?Bestaat P-SILI?Wat is permissive hypercapnia?Welke S...

In deze aflevering bespreken we alles omtrent hyperkaliëmie, de meest gevaarlijke elektrolytstoornis die je bij je patiënt kan vinden. In deze aflevering bespreken we:Wat zijn de symptomen van hyperkaliëmie?Wanneer moet je echt in actie komen bij een hyperkaliëmie?Wat zijn de oorzaken van een hyperkaliëmie?Wat is een pseudohyperkaliëmie en wat moet je ermee?Waarom zorgt een ACE-remmer voor hyperkaliëmie?Welke medicijnen kunnen verder zorgen voor een hyperkaliëmie?Wat is de belangrijkste ...