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一、醫療業務統計的基礎概念
統計學在醫療領域中,主要用於處理疾病與醫療相關資料,輔助醫院決策和醫師研究。美國大型醫院有醫療統計師,小型醫院多由病歷資訊管理師負責,我國醫院也需按規定製作醫療統計年報。
統計學按功能分為描述性統計和推論性統計。描述性統計通過數位指標或圖表呈現醫院門診、住院等資料特徵;推論性統計則通過樣本資料推斷總體情況,如通過部分學童近視資料推測全國情況。
二、統計資料的核心要素
資料中的各項記錄稱為變數,分為質性變數(如性別、職業)和量性變數(如年齡、體重)。量性變數又可分為連續型(如身高可精細測量)和非連續型(如病人數為整數)。
統計資料需具備效度和信度。效度包括表面、內容、結構效度,確保測量的準確性;信度影響資料的穩定性和可比性,規範的收集和分析流程可提升信度。
三、資料的處理與呈現
資料常用Excel、CSV、TXT等格式存儲,大型資料更適合CSV或TXT。Excel的VLOOKUP函數和樞紐分析表可用於資料合併與匯總,SQL語言則能實現資料庫中多表的關聯查詢。
資料呈現方式有表格、圖形和數位指標。圖形包括柱狀圖、直方圖、圓形圖等,分別適用於展示不同類型的資料特徵;數位指標則有集中趨勢(平均值、中位數等)和分散趨勢(標準差、變異數等)。
四、醫院常用統計指標與公式
關鍵指標包括門診人次、入院/出院人數、總住院病人日數等。平均住院日=總住院病人日數/總住院病人次數,占床率=總住院病人日數/(病床數×期間日數)×100%。
死亡率相關指標有粗死亡率(住院死亡數/總出院數)、淨死亡率(住院48小時以上死亡數/對應出院數)等,手術死亡率、剖腹產率等也有明確計算方式。
五、統計方法的應用
常用統計軟體包括SAS、SPSS、R等,Excel也具備基礎統計功能。統計分析需建立假設,通過P值判斷差異顯著性,常用方法有t檢驗、方差分析、回歸分析等,需滿足正態性、獨立性等前提假設。
六、總結
醫療業務統計是醫院管理的重要工具,能反映過去業績、指導當下工作和規劃未來,病歷資訊管理人員需熟練掌握統計名詞、計算方法及工具,以提供有效的資料支援。
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