שווי משקל ומניעת נפילות: פיזיוגרופ, המרכז הארצי לפיזיותרפיה ושיקום 058-5810058 http://physio-tnoa.co.il/   לא רק אקרובט או לוליין בקרקס ההולך על חבל דק צריך לשמור על שיווי המשקל. ביומיום שלנו, כל אחד מאיתנו מבצע אינסוף פעולות בהן אנחנו נדרשים לשמור על שיווי המשקל שלנו כדי לא ליפול. זאת אומרת שכל אדם עלול לאבד את שיווי המשקל שלו. אבל שימו לב, יש אנשים עם סיכון גבוה יותר לנפילות!   אני נועה בן שטרית, פיזיו מוסמכת, מייסדת ובעלים של חברת פיזיוגרופ. אנחנו חברה שמספקת טיפולי פיזיותרפיה והשיקום בכל הארץ. אתם וודאי מניחים שאם אני עומדת פה, אז אני באה לייצג את עולם הפיזיותרפיה. וברור שאתם צודקים. היום נעסוק במחלות שמאופיינות בנפילות, על הפחדים, על הסיכונים ועל מה שאנחנו, הילדים, יכולים לעשות כדי למנוע את הנפילה הבאה של ההורים שלנו.    אני אשתף מתוך הניסיון האישי שלי כפיזיותרפיסטית בתחום השיקום בארץ ובהולנד. וכן כמייסדת פיזיוגרופ שמספקת טיפולי פיזיותרפיה לאלפי מטופלים בארץ! עמוד 2 - מה הסכנות בנפילה  קרוב למליון מבוגרים מעל גיל 65 חיים בישראל. אך שימו לב כי שליש מהם נופלים לפחות פעם אחת בשנה! חשוב שתדעו שהנפילה הראשונה  - היא אזהרה גדולה לנפילות נוספות שיכולות לבוא בעקבותיה. נפילות בגיל המבוגר עלולות להוביל לחבלות ראש / דימום מוחי, לשברים בצוואר הירך, בכתף או ביד. כדי שתבינו עד כמה זה חמור - מחקרים מראים ששבר בצוואר הירך גורר אחריו ניתוח, 20 ימי אשפוז בממוצע, ירידה תפקודית משמעותית, ואפילו 20% תמותה בשנה הראשונה לאחר הניתוח!! רבים לא מודעים לעובדה, כי -  מעבר לפגיעה הפיזית, הנפילות עלולות לגרום לפגיעה נפשית:אנשים רבים נשארים עם "תסמונת לאחר נפילה": פחד, חרדה, ירידה בתפקוד, בלבול ודיכאון. זה מעגל קסמים שבו הם ממש סובלים מחרדת נפילה והופכים להיות משותקים מפחד! עמוד 3 - הסכנה הטמונה בירידה בשיווי המשקל מה התרחיש הכמעט קבוע של אנשים בגיל המבוגר? ירידה בשיווי המשקל או חלילה נפילה מובילה לחשש מנפילות.  התחושה הזו, מביאה לכך שאנשים מקרקעים את עצמם, יושבים רוב היום, הולכים מעט מאוד בתוך הבית  וקמים רק לדברים הנחוצים.  הם נועלים עצמם בבית ולא יוצאים לשום מקום… כמובן שמצב זה מוביל לגלגל שלג ענק של פחד, חוסר פעילות גופנית, חולשה נוספת, ירידה נוספת בשיווי המשקל, החמרה במצבים בריאותיים רבים ועוד ועוד… כמובן שהמעגל הזה חוזר על עצמו ורק הולך ומחמיר! זאת בדיוק הסיבה, שהטיפול בירידה בשיווי המשקל והתפקוד צריך להיות כמה שיותר מיידי ואינטנסיבי במטרה להחזיר לאנשים את הביטחון בהליכה ופעילות.  הטיפול הזה, הוא לא עניין של מה בכך ודורש טיפול מקצועי מאוד. וכמובן שאני מתכוונת לפיזיותרפיה.    עמוד 4 - על המערכות השונות שאחראיות על שיווי המשקל  חשוב לי שתבינו את מורכבות הגוף שלנו.  כדי שנוכל לשמור על שיווי המשקל, אנחנו צריכים לדעת מה מנח הגוף שלנו בכל רגע נתון. האם אנחנו עומדים במקום או צועדים, האם אנחנו על משטח יציב או עם מהמורות, האם הגוף נוטה לצד מסויים או עומד במרכז.  את המידע על מנח הגוף, אנחנו מקבלים ממספר מקורות:  חוש הראייה (העיניים שלנו): אנחנו יכולים להביט במרחב ולקבל אוריינטציה. המערכת הווסטיבולרית: איבר שיווי המשקל באוזן הפנימית. זו המערכת שמספקת למוח מידע רציף על תנועות הגוף והראש ועל מיקומו של הגוף.  (המערכת הווסטיבולרית כוללת חלקים של האוזן הפנימית והמוח שבעזרתם מפקחים על שיווי המשקל ותנועות העיניים. זאת בעזרת הפעלת רפלקסים שמטרתם שמירה על שיווי המשקל ומיקוד הראייה בזמן תנועה. כך אנחנו בעצם יכולים לזהות מה למעלה/למטה, אנחנו יכולים לראות ברור בזמן תנועה ומזהים את כיוון ומהירות התנועה. ) חוש המגע (פרופריוספציה): זוהי מערכת שמורכבת מחיישנים (רצפטורים) הפזורים בכל המפרקים ומשדרים למוח בזמן אמת את מצב גופנו יחסית לסביבה. (זוהי התחושה באיברים, מפרקים והשרירים שלנו בכל רגע נתון.)המערכת הפרופריוצפטיבית אחראית על התחושה הפנימית של הגוף ובאמצעותה המוח מפענח את התנוחות והתנועות של כל חלקי הגוף.  מערכת העצבים, המוח שלנו - מעבד את כל המידע שמתקבל מהמערכות השונות וכמובן נותן הוראות לתיקון והתאמה מתמדת של הגוף. עמוד 5 - גורמים ביולוגיים לסיכון לנפילה כפי שהבנו, יש מספר מערכות בגוף האחראיות על שיווי המשקל.יחד עם זאת יש גורמים נוספים שעלולים להגדיל את הסיכון לנפילה. גורמים ביולוגיים:עליה בגיל כפי שציינתי בהתחלה. ירידה בחוש השמיעה והראייה - חושים חשובים מאוד לאוריינטציה במרחב. כאבי מפרקים (ברכיים, יריכיים, גב) המשפיעים על ההליכה. חוסר גמישות ונוקשות, ירידה בכח השרירים - שאלה דברים שבהחלט שמים עליהם דגש רב בטיפולי הפיזיותרפיה! מחלות נוירולוגיות כגון פרקי