Chez certains nouveau-nés, une tache bleutée apparaît juste au-dessus du sillon fessier, dans le bas du dos. Elle peut surprendre les jeunes parents, voire inquiéter. Pourtant, cette tache est tout à fait bénigne. Son nom médical : la tache pigmentaire congénitale, plus connue sous le nom de tache mongoloïde.

Cette appellation, aujourd’hui controversée pour ses connotations historiques, vient du fait qu’elle est quasi universelle chez les populations mongoles. On la retrouve chez près de 100 % des bébés mongols, mais aussi chez 98 % des Japonais, Chinois, et Coréens, 80 % des Vietnamiens, ainsi que chez la majorité des Inuits, des peuples d’Amérique centrale et du Sud, et parfois chez les bébés d’origine africaine. En revanche, elle est beaucoup plus rare chez les bébés d’origine européenne, où elle ne concerne qu’environ 1 % des nourrissons.

Mais alors, d’où vient cette tache ? Il s’agit d’un phénomène pigmentaire d’origine embryonnaire. Pendant la formation de l’embryon, certaines cellules appelées mélanoblastes, destinées à produire la mélanine (le pigment de la peau), migrent depuis la crête neurale vers différentes parties du corps. Il arrive que ces cellules restent bloquées dans le derme profond — la couche sous-jacente de la peau — sans atteindre leur destination habituelle. Résultat : une accumulation de mélanine à cet endroit, qui donne naissance à une tache bleu-grisâtre, aux contours souvent irréguliers.

Cette tache est complètement indolore, non dangereuse, et surtout transitoire. Elle disparaît généralement entre l’âge de 2 et 6 ans, parfois plus tard. Elle ne nécessite aucun traitement. Elle n’a aucun lien avec une maladie ni une anomalie génétique. Ce n’est ni une ecchymose, ni une marque de naissance au sens classique du terme. En revanche, il est important que les soignants la signalent dans le dossier médical du bébé pour éviter toute confusion avec des signes de maltraitance, car sa couleur peut rappeler un bleu.

En résumé : cette tache bleue au-dessus des fesses n’est qu’une variation physiologique normale, particulièrement fréquente dans certaines populations. Elle témoigne simplement de notre héritage génétique varié et de la richesse de notre diversité biologique. Rien d’inquiétant donc — juste un petit détail pigmentaire qui finit, avec le temps, par s’effacer naturellement.

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