
Transkripsjon og henvisning:
Den pågående opioid krisen i USA er ikke et nytt fenomen i amerikansk historie. Det gjelder særlig den delen som skyldes forskrivning fra leger av opioider. I det 19. århundre hadde USA en voldsom opioidepidemi med bakgrunn i forskrivning av opioider til veteraner etter borgerkrigen. Men overdosene rammet nesten utelukkende hvite amerikanere. Opioider som opium, morfin og laudaneum ble brukt mot en rekke tilstander, og i materia medica, den tids felleskatalog, ble opioider anbefalt for i alt 150 forskjellige tilstander. Men det var nesten utelukkende hvite mennesker som fikk disse medisinene, både fordi fargede hadde dårligere tilgang til medisinske tjenester, men også med argumenter som at fargede tålte smerter bedre og at fargede ikke var i stand til å ta ansvar for egen medisinering med disse preparatene. Denne skjevheten i forskrivning viser seg også i at dødeligheten av dysenteri, der opioider var det som ble brukt, var 17.3% hos hvite soldater, men den var 33.9% hos fargede soldater. Skjevheten i forskrivning viser seg også i overdosedødsfall, som nesten utelukkende rammet hvite. Det ble ikke forklart med manglende forskrivning til fargede, men med at avhengighet skyldest en mental overstimulering. Denne mentale overstimuleringen kunne bare ramme hvite som var intelligente og følsomme, mens fargede hadde for enkle hjerner til at det kunne ramme dem.
Også i dag rammer opioid epidemien i hovedsak hvite amerikanere, og forklaringen er at dn fargede befolkningen i mindre grad har tilgang på helsetjenester, og at de heller ikke har råd til å kjøpe medisiner slik den hvite delen av befolkningen har. Så mens denne skjevheten både i avhengighet og overdosedødelighet på overflaten ser bra ut for fargede, avspeiler den en historisk strukturell skjevhet i levevilkår mellom hvite amerikanere og fargede amerikanere.
https://www.psychiatrictimes.com/view/race-opioids-lessons-civil-war-era-opioid-addiction-crisis