De centrale vraag deze keer: wanneer is het zinvol om te starten met een GLP1-RA, en wanneer moet je juist stoppen? Een doorgemaakte pancreatitis lijkt bijvoorbeeld geen ideale combinatie met een GLP1-RA. Ook is voor een daling van het HbA1c een goed functionerende bètacel nodig bij het gebruik van deze middelen.

We spreken hierover met internist Jan Steven Burgerhart (BovenIJ ziekenhuis). Hij gaat in op de indicaties om te starten met een GLP1-RA, zoals risicoreductie, gewichtsverlies en verlaging van het HbA1c. Maar ook: wanneer en bij wie kun je de behandeling veilig afbouwen? We weten inmiddels dat het gewicht vaak langzaam weer toeneemt na stoppen, maar een gezonde leefstijl speelt een belangrijke rol bij het succes van afbouw.

Verder in deze aflevering

- ‘De bladen’: We bespreken recente artikelen diagnose hartfalen door huisartsen, en ook de resultaten van een studie over orale semaglutide. En een artikel in het TvPO over insulinedeficiëntie.

- We spreken we kaderhuisarts spoedzorg Boukje van Dijk over de lancering van de Acute Diabetes Game: een interactieve game die de vaardigheden van huisartsen en POH’s versterkt, met als doel beter voorbereid te zijn op acute diabetesvragen — niet alleen in de huisartsenpraktijk, maar vooral ook op de HAP.

- Casus van het forum: Met behulp van de door Langerhans ontwikkelde flowchart wordt bij een patiënt met nieuwe diabetes, hoge glucosewaarden en verdenking op acute insulinedeficiëntie succesvol een ketoacidose voorkomen.

Deze aflevering wordt gepresenteerd door Martin Willen en Bertien Hart, kaderhuisartsen diabetes.

Onze website: www.langerhans.com.

(Tip: maak een eigen ‘Mijn Langerhans- account aan!)