Schwindel als Leitsymptom kann in der Notfallmedizin ganz schön knifflig sein. Er kann seinen Ursprung in fast allen Körpersystemen haben, von der Orthostase bis zum akuten vestibulären Syndrom. Aber wie unterscheidet man harmlose von potenziell lebensbedrohlichen Ursachen dieses Symptoms? Keine Sorge, der Rettungsdienst LUKS hat da ein paar Tricks auf Lager! In dieser Folge geht es um die Differenzialdiagnose von Schwindel in der Notfallmedizin. Mit dem Akronym ATTEST lernst du eine Möglichkeit für eine strukturierte Herangehensweise, um dem Schwindel auf den Grund zu gehen. Außerdem besprechen wir den HINTS-Test, der uns dabei hilft, zwischen zentralen und peripheren Ursachen von Schwindel zu unterscheiden.
In dieser Folge:
- Die vier Säulen des Gleichgewichtssinns und die Suche nach "Schwindel+"
- Anatomie des Gleichgewichtsorgans
- Krankheitsbilder des peripher vestibulären Systems
- ATTEST Diagnosealgorithmus
- HINTS+ Test beim akuten vestibulären Syndrom
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https://info4660.survey.fm/rettungsdienst-luks-differenzialdiagnose-schwindel
Homepage des Rettungsdienst LUKS:
https://www.luks.ch/standorte/standort-luzern/rettungsdienst-und-sanitaetsnotruf-144-zentralschweiz
Alle Evidenzen zu dieser Folge findest du hier:
Machner, B. & Heide, W. (2022). Akuter Schwindel: Ersteinschätzung in Notarztdienst und Notaufnahme. Notfallmedizin up2date, 17(03), 291–305. https://doi.org/10.1055/a-1502-8466
Dlugaiczyk, J. (2022). Der „schwierige“ Patient – Vestibularisdiagnostik unter erschwerten Bedingungen. HNO. https://doi.org/10.1007/s00106-022-01179-5
Amboss Podcast - Medizin zum hören. (2023). Schwindel – zwischen Schlaganfall und Psychosomatik. https://amboss.podigee.io/103-schwindel
Die Verweise aus den Rettungsdienst LUKS Nachrichten findest du hier:
ABCDE Probleme des nicht traumatologischen Schockraums: https://news-papers.eu/?p=17068
Rettungsdienst Akademie: https://prehospital-academy.de