[Expertenwissen] In dieser dritten Folge unserer Reihe zum Sekretmanagement widmen wir uns der Verstärkung des maximalen expiratorischen Flusses. Wir erläutern die Physiologie des Hustenreflexes und die Bedeutung effektiver Hustentechniken für den Sekrettransport, inklusive der Risiken bei COPD und Emphysem. Der Einsatz des mechanischen Insufflator-Exsufflator (Hustenassistent) wird für Patienten mit neuromuskulären Erkrankungen besprochen, ebenso wie die korrekten Einstellungen und die Anwendung von Oszillation. Zudem beleuchten wir die assistierte autogene Drainage und die Rolle der Thoraxkompression zur Sekretmobilisation, Reduktion der Lungenüberblähung und Verbesserung der CO2-Elimination. Diese Episode bietet wertvolle Einblicke für Atmungstherapeuten, Pflegekräfte und Ärzte in der Pneumologie.