การกินถูกควบคุมอัตโนมัติ (แต่เรามักจะไม่เชื่อกันว่า เวลาเราสั่งผัดกะเพราเนื้อริบอายจากร้านนี้นั้น สมองส่วน hypothalamus เป็นผู้สั่ง เพราะมันคือ option generator ที่อยู่ตำแหน่งบนสุด เราไม่ได้สั่งมาจาก conscious brain) เหมือนความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด อุณหภูมิร่างกาย มีระบบ feedback control ที่แน่นหนา เราจึงพบว่าการลดน้ำหนักที่ดูเหมือนง่าย เพราะก็แค่ควบคุมการกินเข้าให้เท่ากับการใช้ออกไป แต่กลับไม่ง่ายเพราะCalories in & Calories out are not independent มีระบบควบคุมน้ำหนักอยู่ที่ hypothalamus คอยปรับสมดุล CI และ CO อยู่เสมอ มีงานวิจัยสำคัญชื่อ Long-Term Persistence of Hormonal Adaptations to Weight Loss ตีพิมพ์ใน NEJM ในปี 2554 ที่อธิบาย biological feedback เมื่อเราลดน้ำหนัก ผ่านฮอร์โมนหิวและอิ่ม leptin เพื่อพาร่างกลับไปที่จุดตั้งค่าน้ำหนักเดิมตอนที่เราอ้วน เมื่อเราลดน้ำหนักไปสักพัก เราจะถึงจุดที่เรียกว่า weight plateau ลดน้ำหนักต่อไปไม่ได้อีกแล้ว และน้ำหนักกำลังจะคืบคลานกลับไปที่จุดตั้งค่าน้ำหนักเดิมตอนอ้วน นั่นหมายถึงผู้ที่ลดน้ำหนักกำลังต่อสู้กับ “Biology” ของตัวเอง ซึ่ง Dr.Stephan Guyenet ผู้เขียนหนังสือชื่อ “The Hungry Brain” กล่าวว่า “Biology always wins” 😭Dr. Kevin D. Hall; Section Chief Integrative Physiology Section, Laboratory of Biological Modeling ของ NIDDK-NIH ไปเป็นหนึ่งใน keynote speaker ของงาน 22nd World Congress on IR, DM & CVD ซึ่งจัดขึ้นที่ Los Angelis, USA เมื่อวันที่ 12-14 ธ.ค. 2567 หัวข้อที่ Dr.Kevin Hall ไปพูดเกี่ยวกับ weight loss plateau and the effects of GLP-1 receptor agonists ถึงแม้ว่า vdo และสไลด์การนำเสนอเรื่องนี้จะยังไม่มีให้ได้รับชมผ่าน healio (คงอีกสักพัก) แต่ healio ก็ได้สรุปข้อมูลสำคัญเลคเชอร์ของ Dr.Kevin Hall ไว้ได้กระชับ จนพี่ปุ๋มอยากจะนำมาสรุปให้น้องๆได้ฟัง 3 หัวข้อคือสารบัญ0:00:00 ทักทาย0:01:54 Introduction0:07:14 ระบบควบคุมสมดุลพลังงานในร่างกาย0:48:20 สรุปเล็คเชอร์ของ Dr.Kevin Hall1:17:26 Spring Model of Metabolic Adaptation ปริมาณน้ำหนักที่ลดลง มีผลต่อ Metabolic Adaptation ต่างกันอย่างไร1:19:14 มีวิธีใดบ้างที่นอกจากยาที่จะช่วยให้เกิดแรงต้านทาง Biology Feedback ลดลงเมื่อลดน้ำหนัก1:24:38 การจัดการความหิว ความอิ่ม1:28:19 การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ1:31:47 กลยุทธ์ในการรักษาน้ำหนักที่ลดไว้ได้นานเชิญรับชมได้ค่ะ#หาคำตอบสุขภาพจากงานวิจัยไม่ใช่จากเรื่องเล่า#FatOutHealthspansKevin Hall lecture: Newer obesity drugs alter appetite feedback control, allow greater long-term weight losshttps://www.healio.com/news/endocrinology/20241219/newer-obesity-drugs-alter-energy-balance-allow-greater-longterm-weight-lossด้ได