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Dr. Uccello小鳥醫生
Dr. Uccello小鳥醫生
42 episodes
9 months ago
小鳥信箱 我是小鳥醫生 今天會說上一次未能回答的問題 讀者想知道多一點 關於冷門一些的人格障礙 譬如說是強迫型人格障礙 和類分裂型人格障礙 那麼我們這次會說類分裂型人格障礙 類分裂型人格障礙叫 schizoid personality disorder 這個名字這麼有趣 怎樣分裂呢 其實這是跟另一種精神疾病有關 這另一種精神疾病就是精神分裂 大家都知道 精神分裂症患者除了會聽到幻聽或者有幻覺 會覺得別人害他笑他說他之外 其實還有一種名為負性癥狀的症狀 負性症狀就包括有 總是不上街 總是不說話 困自己在家 斷絕社交 沒有動力去做任何事情 所謂類分裂型人格障礙 類的意思是相似 其實就是在說 精神分裂的負性癥狀 像類分裂型人格障礙患者的精神表現 如果有幸見過有一點類分裂型人格障礙的人 他們木口木面 無論你開玩笑又好 或者踩他又好 他的表情情緒也是不動如山 他們不是太喜歡跟人接觸 雖然他們的社交技巧沒問題 是完全可以跟人溝通到 但是他不想 整天都是獨來獨往自己一個 所有東西藏起來這樣子 很多人會以為 類分裂型人格障礙患者像自閉症患者 但他其實不是自閉 自閉症的患者的言語能力和社交能力 是出現了根本性的問題 所以他們可能很想跟人社交 好想去認識人 但是他能力不行 類分裂型人格障礙就相反 他們有個人能力 有語言能力和社交能力 但是他們就不想去認識別人 類分裂型人格障礙患者 為什麼他們這麼喜歡把自己藏起來 不想跟人溝通 其實如果瞭解過他們的話 他們可能是從小開始 特別是青少年期間或早年成人期間 他們的生活是過得比較痛苦 他們的經歷很多人都沒經歷過 經歷過很多的磨難很多的苦難 所面對的環境通常較有敵意 不知道為什麼 他們會慢慢在他身邊築起的圍牆保護自己 其實 某部分的分裂型人格障礙患者 他內心都很渴望去跟人溝通 很渴望去跟人交流 但是 為什麼他最終決定 木口木面跟人說話呢 是因為過往的經歷 關於類分裂型人格障礙其實還有很多 但是今天先說那麼多 下次如果再有興趣可以再提問 下次見 拜拜
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小鳥信箱 我是小鳥醫生 今天會說上一次未能回答的問題 讀者想知道多一點 關於冷門一些的人格障礙 譬如說是強迫型人格障礙 和類分裂型人格障礙 那麼我們這次會說類分裂型人格障礙 類分裂型人格障礙叫 schizoid personality disorder 這個名字這麼有趣 怎樣分裂呢 其實這是跟另一種精神疾病有關 這另一種精神疾病就是精神分裂 大家都知道 精神分裂症患者除了會聽到幻聽或者有幻覺 會覺得別人害他笑他說他之外 其實還有一種名為負性癥狀的症狀 負性症狀就包括有 總是不上街 總是不說話 困自己在家 斷絕社交 沒有動力去做任何事情 所謂類分裂型人格障礙 類的意思是相似 其實就是在說 精神分裂的負性癥狀 像類分裂型人格障礙患者的精神表現 如果有幸見過有一點類分裂型人格障礙的人 他們木口木面 無論你開玩笑又好 或者踩他又好 他的表情情緒也是不動如山 他們不是太喜歡跟人接觸 雖然他們的社交技巧沒問題 是完全可以跟人溝通到 但是他不想 整天都是獨來獨往自己一個 所有東西藏起來這樣子 很多人會以為 類分裂型人格障礙患者像自閉症患者 但他其實不是自閉 自閉症的患者的言語能力和社交能力 是出現了根本性的問題 所以他們可能很想跟人社交 好想去認識人 但是他能力不行 類分裂型人格障礙就相反 他們有個人能力 有語言能力和社交能力 但是他們就不想去認識別人 類分裂型人格障礙患者 為什麼他們這麼喜歡把自己藏起來 不想跟人溝通 其實如果瞭解過他們的話 他們可能是從小開始 特別是青少年期間或早年成人期間 他們的生活是過得比較痛苦 他們的經歷很多人都沒經歷過 經歷過很多的磨難很多的苦難 所面對的環境通常較有敵意 不知道為什麼 他們會慢慢在他身邊築起的圍牆保護自己 其實 某部分的分裂型人格障礙患者 他內心都很渴望去跟人溝通 很渴望去跟人交流 但是 為什麼他最終決定 木口木面跟人說話呢 是因為過往的經歷 關於類分裂型人格障礙其實還有很多 但是今天先說那麼多 下次如果再有興趣可以再提問 下次見 拜拜
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精神醫學三分鐘 —— 樂活憂 Mirtazapine 屬於下游藥物?抗抑鬱藥也分上游與下游
Dr. Uccello小鳥醫生
4 minutes 3 seconds
5 years ago
精神醫學三分鐘 —— 樂活憂 Mirtazapine 屬於下游藥物?抗抑鬱藥也分上游與下游
精神醫學三分鐘 我是小鳥醫生 上次說過 治療抑鬱症患者睡眠問題有三種藥物 我們說了其中一種 這次我們說第二種 但是說這一種之前 我要先說一個比喻 比喻是什麼呢 假設我們要提供水源給一個村的村民 這個村落在山脈的下游位置 我們供水有兩個方法 第一 我們在上游那裡倒水下去 那麼下游就會有水 村民就可以使用這些水去灌溉 或者做其他他們想做的事情 第二個方法 就是我們去找專車 直接去下游那裡送水 然之後逐家逐戶去派水 或者出動人員去幫忙提取下游的水上來 然後逐家逐戶派水給他們 哪個方法好一點呢 其實說不定 只不過如果上游供水的話 這個力度可能會大一點 下游供水不是不行 但是要上游有足夠的水份 才可以從下游運送水源給村民 抗抑鬱葯也是差不多的道理 我們之前所說過的血清素(SSRI) SNRI 或者是NDRI 都是從上游去供應神經傳遞物給予腦部的藥物 他們用起來是比較有力 下游的藥物也有例子 包括我們現在要說這隻 Mirtazapine 我們之前提過 Mirtazapine 可以幫助一個患者睡覺 可以讓他早點入睡 不會經常起床 和讓人睡得深入點 那麼一隻這麼好的藥物 為什麼不一開始就使用呢 因為他是一種從一個比較下游位置去供應血清素的藥物 為什麼說他下游呢 因為他不是直接去增加腦部的血清素 而是直接去接觸腦部血清素的接收器或者受體 從而調整腦部情緒 正如剛才所說 如果要直接去接觸腦部那些接收器 那也要有足夠血清素或者接收器才能做到 如果本身個底子不夠 那麼這種藥物就未必夠力度 去處理我們的抑鬱癥狀 所以這一隻Mirtazapine 或者中文叫樂活憂的藥物 很多人都會在處方血清素或者其他抗抑鬱葯之後 如果藥效不足 才會再加上樂活憂 今天說的差不多 下次再見再見
Dr. Uccello小鳥醫生
小鳥信箱 我是小鳥醫生 今天會說上一次未能回答的問題 讀者想知道多一點 關於冷門一些的人格障礙 譬如說是強迫型人格障礙 和類分裂型人格障礙 那麼我們這次會說類分裂型人格障礙 類分裂型人格障礙叫 schizoid personality disorder 這個名字這麼有趣 怎樣分裂呢 其實這是跟另一種精神疾病有關 這另一種精神疾病就是精神分裂 大家都知道 精神分裂症患者除了會聽到幻聽或者有幻覺 會覺得別人害他笑他說他之外 其實還有一種名為負性癥狀的症狀 負性症狀就包括有 總是不上街 總是不說話 困自己在家 斷絕社交 沒有動力去做任何事情 所謂類分裂型人格障礙 類的意思是相似 其實就是在說 精神分裂的負性癥狀 像類分裂型人格障礙患者的精神表現 如果有幸見過有一點類分裂型人格障礙的人 他們木口木面 無論你開玩笑又好 或者踩他又好 他的表情情緒也是不動如山 他們不是太喜歡跟人接觸 雖然他們的社交技巧沒問題 是完全可以跟人溝通到 但是他不想 整天都是獨來獨往自己一個 所有東西藏起來這樣子 很多人會以為 類分裂型人格障礙患者像自閉症患者 但他其實不是自閉 自閉症的患者的言語能力和社交能力 是出現了根本性的問題 所以他們可能很想跟人社交 好想去認識人 但是他能力不行 類分裂型人格障礙就相反 他們有個人能力 有語言能力和社交能力 但是他們就不想去認識別人 類分裂型人格障礙患者 為什麼他們這麼喜歡把自己藏起來 不想跟人溝通 其實如果瞭解過他們的話 他們可能是從小開始 特別是青少年期間或早年成人期間 他們的生活是過得比較痛苦 他們的經歷很多人都沒經歷過 經歷過很多的磨難很多的苦難 所面對的環境通常較有敵意 不知道為什麼 他們會慢慢在他身邊築起的圍牆保護自己 其實 某部分的分裂型人格障礙患者 他內心都很渴望去跟人溝通 很渴望去跟人交流 但是 為什麼他最終決定 木口木面跟人說話呢 是因為過往的經歷 關於類分裂型人格障礙其實還有很多 但是今天先說那麼多 下次如果再有興趣可以再提問 下次見 拜拜