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永信牙醫診所廣播室
林本信醫師
33 episodes
3 weeks ago

本診所成立於2006年,至今已經過十多年,隨著時間的飛逝,病例難度不斷增加,因此除了不斷更新軟硬體的設施,更不斷進修。而治療的重心是以口腔重建(Oral rehabilitation)為治療主軸,將根管治療、牙周病、膺復、審美、植牙、齒顎矯正等不同治療,以系統性的思考,合而為一。
在2022年,成立廣播平台,將牙科知識傳遞給有醫療需求的朋友

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本診所成立於2006年,至今已經過十多年,隨著時間的飛逝,病例難度不斷增加,因此除了不斷更新軟硬體的設施,更不斷進修。而治療的重心是以口腔重建(Oral rehabilitation)為治療主軸,將根管治療、牙周病、膺復、審美、植牙、齒顎矯正等不同治療,以系統性的思考,合而為一。
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Episodes (20/33)
永信牙醫診所廣播室
EP.46 骨脊保存術-可吸收再生膜

拔牙會造成牙嵴骨量吸收與外形的改變,進而導致植牙時剩餘骨嵴的高度及寬度不夠,可能會影響後續植牙進行。而骨脊保存術目的則是在拔牙後即進行齒槽保存的動作,例如拔牙時盡量不傷害到周圍的齒槽骨與軟組織,並將不好的肉芽發炎組織刮除乾淨,並透過骨粉、膠原蛋白製劑或再生膜,保留拔牙區骨嵴的高度及寬度,為後續的植牙療程建置出友善環境。有些醫師會鼓吹立即植牙來保存齒槽骨,但這已被許多文獻所推翻。要保存拔牙區齒槽骨唯有進行齒脊保存術,立即植牙的目的主要在於縮短治療時間。在部分特殊病例可以藉由立即植牙、立即假牙與齒脊保存等多合一術式來達到保存骨脊、維持軟組織與立即美觀的目的。
,如有相關問題,都可以詢問我們,謝謝各位收聽
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3 weeks ago
8 minutes

永信牙醫診所廣播室
EP.45 以不可吸收再生膜做骨脊保存術等癒後再植牙

拔牙會造成牙嵴骨量吸收與外形的改變,進而導致植牙時剩餘骨嵴的高度及寬度不夠,可能會影響後續植牙進行。而骨脊保存術目的則是在拔牙後即進行齒槽保存的動作,例如拔牙時盡量不傷害到周圍的齒槽骨與軟組織,並將不好的肉芽發炎組織刮除乾淨,並透過骨粉、膠原蛋白製劑或再生膜,保留拔牙區骨嵴的高度及寬度,為後續的植牙療程建置出友善環境。有些醫師會鼓吹立即植牙來保存齒槽骨,但這已被許多文獻所推翻。要保存拔牙區齒槽骨唯有進行齒脊保存術,立即植牙的目的主要在於縮短治療時間。在部分特殊病例可以藉由立即植牙、立即假牙與齒脊保存等多合一術式來達到保存骨脊、維持軟組織與立即美觀的目的。
,如有相關問題,都可以詢問我們,謝謝各位收聽
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1 month ago
6 minutes

永信牙醫診所廣播室
EP.44 顯微根管治療-重新治療

根管治療操作範圍極為狹小, 過程中可能遭遇異物 堵塞、狹窄鈣化、穿孔、分岔、帶狀根管、或前次治 療發生特殊困難等。 牙科專用顯微鏡可提供照明及 放 大,搭配專用 超音波 等 特 殊器 械,可 協 助 牙髓 病專科醫師解 決 上述困難, 增進清潔根管效率;保留更多的齒質,增加保留牙齒 的機率。另外亦可協助牙醫師進行裂齒之診斷。
使用顯微鏡輔助可提高困難病例治療的成功率,牙髓 病專科醫師亦會盡力達到較理想之治療結果,但仍可 能因個別牙齒的難度不同而有不同的結果,,如有相關問題,都可以詢問我們,謝謝各位收聽
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2 months ago
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永信牙醫診所廣播室
EP.43 陶瓷冠蓋體+雷射牙齦切除+MTA覆髓

注重美觀、健康的患者可以選擇使用崁體作為蛀牙補綴的方法,其中陶瓷鑲崁體就是一例。鑲瓷的做法是印模後,送交技工所在牙齒窩洞填補瓷粉後,再以高溫燒結而成,硬度高於或略等於琺瑯質,抗磨耗效果佳,而且具有美觀、光滑的優點,不會卡住食物殘渣或染色。
跟銀粉比較起來,鑲瓷具有良好的熱阻隔性,不會因冷熱溫差而造成牙齒敏感痠疼,而且也沒有汞毒性。不過鑲瓷必需外送齒模工廠製作,不但費用高,而且患者需要多次看診以及較長的等待時間,因此必須特別注意可能造成的牙齒感染及崩裂的問題。
傳統鑲瓷所用的瓷粉在高溫燒結時,大約會收縮20-30%,因此牙技師在製作時必須反覆經過三、四次燒結、修補的程序。瓷粉在經過多次燒結、降溫的程序後容易產生玻璃化,質硬但易脆裂,不但容易磨耗對咬牙,如果不小心咬到硬物,還可能造成瓷牙的崩裂。因此使用鑲瓷的患者,應格外小心使用,避免啃骨頭或咬其他堅硬的食物喔!
當牙齒斷裂至牙齦內,牙齒蛀洞太深延伸至牙齦內難以填補或是剩下牙齒的結構露出牙齦外太少無法做牙套,則可以考慮以牙冠增長術切去部分的牙齦,磨去部分的齒槽骨,使缺損的牙齒露在牙齦之外,以利蛀洞填補或是牙套的製作。此外,有些病患在上顎前牙區域,笑時看到很多的牙齦,牙冠看起來很短,或者是牙齦位置高高低低,局部牙冠的長度不一致,也可以利用此手術方法來增長牙冠長度,使左右相鄰牙齒的牙冠長度及牙齦位置協調一致。
水雷射是雷射能量與水氣的結合,而此過程稱為水光子原理(Hydro Photonics)。水雷射可用來切除牙齒、牙骨及牙齦組織,而且能夠超越傳統療程達到例如鑽牙機及手術刀無法治療的項目,讓您在接受各類治療時,感受到前所未有的舒適感
在牙科中,MTA(礦物三氧化物聚合物)是一種常用的材料,主要用於覆髓和根管治療。MTA具有良好的生物相容性和密封性,能夠促進牙髓組織的再生和修復12。在你的簡報中提到,MTA被用於覆髓技術,這是一種保護牙髓的手段 
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3 months ago
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永信牙醫診所廣播室
EP.42 陶瓷冠蓋體+雷射牙齦切除

注重美觀、健康的患者可以選擇使用冠蓋體作為蛀牙補綴的方法,其中陶瓷冠蓋體就是一例。鑲瓷的做法是印模後,送交技工所在牙齒窩洞填補瓷粉後,再以高溫燒結而成,硬度高於或略等於琺瑯質,抗磨耗效果佳,而且具有美觀、光滑的優點,不會卡住食物殘渣或染色。
跟銀粉比較起來,鑲瓷具有良好的熱阻隔性,不會因冷熱溫差而造成牙齒敏感痠疼,而且也沒有汞毒性。不過鑲瓷必需外送齒模工廠製作,不但費用高,而且患者需要多次看診以及較長的等待時間,因此必須特別注意可能造成的牙齒感染及崩裂的問題。
傳統鑲瓷所用的瓷粉在高溫燒結時,大約會收縮20-30%,因此牙技師在製作時必須反覆經過三、四次燒結、修補的程序。瓷粉在經過多次燒結、降溫的程序後容易產生玻璃化,質硬但易脆裂,不但容易磨耗對咬牙,如果不小心咬到硬物,還可能造成瓷牙的崩裂。因此使用鑲瓷的患者,應格外小心使用,避免啃骨頭或咬其他堅硬的食物喔!
當牙齒斷裂至牙齦內,牙齒蛀洞太深延伸至牙齦內難以填補或是剩下牙齒的結構露出牙齦外太少無法做牙套,則可以考慮以牙冠增長術切去部分的牙齦,磨去部分的齒槽骨,使缺損的牙齒露在牙齦之外,以利蛀洞填補或是牙套的製作。此外,有些病患在上顎前牙區域,笑時看到很多的牙齦,牙冠看起來很短,或者是牙齦位置高高低低,局部牙冠的長度不一致,也可以利用此手術方法來增長牙冠長度,使左右相鄰牙齒的牙冠長度及牙齦位置協調一致。
水雷射是雷射能量與水氣的結合,而此過程稱為水光子原理(Hydro Photonics)。水雷射可用來切除牙齒、牙骨及牙齦組織,而且能夠超越傳統療程達到例如鑽牙機及手術刀無法治療的項目,讓您在接受各類治療時,感受到前所未有的舒適感
 
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永信牙醫診所廣播室
EP.41 陶瓷冠塊體

注重美觀、健康的患者可以選擇使用崁體作為蛀牙補綴的方法,其中陶瓷鑲崁體就是一例。鑲瓷的做法是印模後,送交技工所在牙齒窩洞填補瓷粉後,再以高溫燒結而成,硬度高於或略等於琺瑯質,抗磨耗效果佳,而且具有美觀、光滑的優點,不會卡住食物殘渣或染色。
跟銀粉比較起來,鑲瓷具有良好的熱阻隔性,不會因冷熱溫差而造成牙齒敏感痠疼,而且也沒有汞毒性。不過鑲瓷必需外送齒模工廠製作,不但費用高,而且患者需要多次看診以及較長的等待時間,因此必須特別注意可能造成的牙齒感染及崩裂的問題。
傳統鑲瓷所用的瓷粉在高溫燒結時,大約會收縮20-30%,因此牙技師在製作時必須反覆經過三、四次燒結、修補的程序。瓷粉在經過多次燒結、降溫的程序後容易產生玻璃化,質硬但易脆裂,不但容易磨耗對咬牙,如果不小心咬到硬物,還可能造成瓷牙的崩裂。因此使用鑲瓷的患者,應格外小心使用,避免啃骨頭或咬其他堅硬的食物喔!
 
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5 months ago
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永信牙醫診所廣播室
EP.40 陶瓷崁體+雷射牙齦切除+MTA覆髓

各位聽眾大家好, 今天我們來談談陶瓷崁體+雷射牙齦切除+MTA覆髓, 注重美觀、健康的患者可以選擇使用崁體作為蛀牙補綴的方法,其中陶瓷鑲崁體就是一例。鑲瓷的做法是印模後,送交技工所在牙齒窩洞填補瓷粉後,再以高溫燒結而成,硬度高於或略等於琺瑯質,抗磨耗效果佳,而且具有美觀、光滑的優點,不會卡住食物殘渣或染色。
跟銀粉比較起來,鑲瓷具有良好的熱阻隔性,不會因冷熱溫差而造成牙齒敏感痠疼,而且也沒有汞毒性。不過鑲瓷必需外送齒模工廠製作,不但費用高,而且患者需要多次看診以及較長的等待時間,因此必須特別注意可能造成的牙齒感染及崩裂的問題。
傳統鑲瓷所用的瓷粉在高溫燒結時,大約會收縮20-30%,因此牙技師在製作時必須反覆經過三、四次燒結、修補的程序。瓷粉在經過多次燒結、降溫的程序後容易產生玻璃化,質硬但易脆裂,不但容易磨耗對咬牙,如果不小心咬到硬物,還可能造成瓷牙的崩裂。因此使用鑲瓷的患者,應格外小心使用,避免啃骨頭或咬其他堅硬的食物喔!
當牙齒斷裂至牙齦內,牙齒蛀洞太深延伸至牙齦內難以填補或是剩下牙齒的結構露出牙齦外太少無法做牙套,則可以考慮以牙冠增長術切去部分的牙齦,磨去部分的齒槽骨,使缺損的牙齒露在牙齦之外,以利蛀洞填補或是牙套的製作。此外,有些病患在上顎前牙區域,笑時看到很多的牙齦,牙冠看起來很短,或者是牙齦位置高高低低,局部牙冠的長度不一致,也可以利用此手術方法來增長牙冠長度,使左右相鄰牙齒的牙冠長度及牙齦位置協調一致。
水雷射是雷射能量與水氣的結合,而此過程稱為水光子原理(Hydro Photonics)。水雷射可用來切除牙齒、牙骨及牙齦組織,而且能夠超越傳統療程達到例如鑽牙機及手術刀無法治療的項目,讓您在接受各類治療時,感受到前所未有的舒適感
在牙科中,MTA(礦物三氧化物聚合物)是一種常用的材料,主要用於覆髓和根管治療。MTA具有良好的生物相容性和密封性,能夠促進牙髓組織的再生和修復12。在你的簡報中提到,MTA被用於覆髓技術,這是一種保護牙髓的手段
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永信牙醫診所廣播室
EP.39 陶瓷崁體合併雷射牙齦切除

各位聽眾大家好, 今天我們來談談陶瓷崁體合併雷射牙齦切除,注重美觀、健康的患者可以選擇使用崁體作為蛀牙補綴的方法,其中陶瓷鑲崁體就是一例。鑲瓷的做法是印模後,送交技工所在牙齒窩洞填補瓷粉後,再以高溫燒結而成,硬度高於或略等於琺瑯質,抗磨耗效果佳,而且具有美觀、光滑的優點,不會卡住食物殘渣或染色。
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傳統鑲瓷所用的瓷粉在高溫燒結時,大約會收縮20-30%,因此牙技師在製作時必須反覆經過三、四次燒結、修補的程序。瓷粉在經過多次燒結、降溫的程序後容易產生玻璃化,質硬但易脆裂,不但容易磨耗對咬牙,如果不小心咬到硬物,還可能造成瓷牙的崩裂。因此使用鑲瓷的患者,應格外小心使用,避免啃骨頭或咬其他堅硬的食物喔!
當牙齒斷裂至牙齦內,牙齒蛀洞太深延伸至牙齦內難以填補或是剩下牙齒的結構露出牙齦外太少無法做牙套,則可以考慮以牙冠增長術切去部分的牙齦,磨去部分的齒槽骨,使缺損的牙齒露在牙齦之外,以利蛀洞填補或是牙套的製作。此外,有些病患在上顎前牙區域,笑時看到很多的牙齦,牙冠看起來很短,或者是牙齦位置高高低低,局部牙冠的長度不一致,也可以利用此手術方法來增長牙冠長度,使左右相鄰牙齒的牙冠長度及牙齦位置協調一致。
水雷射是雷射能量與水氣的結合,而此過程稱為水光子原理(Hydro Photonics)。水雷射可用來切除牙齒、牙骨及牙齦組織,而且能夠超越傳統療程達到例如鑽牙機及手術刀無法治療的項目,讓您在接受各類治療時,感受到前所未有的舒適感
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永信牙醫診所廣播室
2025年專訪:固定式矯正

固定式矯正器就是大家最常見,牙齒上面會粘著一顆一顆的矯正器,它主要功能在於把牙齒做非常精準且整齊的排列。可分為以下兩種:
一、結紮式矯正器
固定式矯正器的話有分成兩種,第一種是這種結紮式矯正器,是藉由橡皮筋環繞在矯正器的四周,將矯正線固定在矯正器上,所以叫做結紮式的矯正器。
二、自鎖式矯正器
自鎖式矯正是比較新式的矯正器,它固定矯正線的方式有別於結紮式矯正器,不需要使用橡皮筋,主要是透過一個蓋子,做開合的動作,將矯正線固定在矯正器上面。
上述這兩種矯正器的的治療效果其實是一樣的,主要差別在於每次回診的時候,把線綁在矯正器上的舒適度,會有稍微有一點差別,另外在於矯正醫師把矯正線綁上去的時間,也會有些微的差異。
結紮式矯正器上的橡皮筋,在固定矯正器時,會在其四周做拉扯的動作,才可以綁上去,所以患者在感受上會稍微有點不適,那自鎖式矯正器,因為它就是很單純的往下開、往上關起來這個動作,它震動到牙齒的幅度是會比較小的,所以就舒適度來說,會稍微好一些。
#永信牙醫診所
#齒顎矯正
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EP38. 陶瓷崁體

各位聽眾大家好, 今天我們來談談陶瓷崁體, 注重美觀、健康的患者可以選擇使用崁體作為蛀牙補綴的方法,其中陶瓷鑲崁體就是一例。鑲瓷的做法是印模後,送交技工所在牙齒窩洞填補瓷粉後,再以高溫燒結而成,硬度高於或略等於琺瑯質,抗磨耗效果佳,而且具有美觀、光滑的優點,不會卡住食物殘渣或染色。
跟銀粉比較起來,鑲瓷具有良好的熱阻隔性,不會因冷熱溫差而造成牙齒敏感痠疼,而且也沒有汞毒性。不過鑲瓷必需外送齒模工廠製作,不但費用高,而且患者需要多次看診以及較長的等待時間,因此必須特別注意可能造成的牙齒感染及崩裂的問題。
傳統鑲瓷所用的瓷粉在高溫燒結時,大約會收縮20-30%,因此牙技師在製作時必須反覆經過三、四次燒結、修補的程序。瓷粉在經過多次燒結、降溫的程序後容易產生玻璃化,質硬但易脆裂,不但容易磨耗對咬牙,如果不小心咬到硬物,還可能造成瓷牙的崩裂。因此使用鑲瓷的患者,應格外小心使用,避免啃骨頭或咬其他堅硬的食物喔!如有相關問題,都可以詢問我們,謝謝各位收聽
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EP.37 牙髓-牙周-膺復合併治療-EPP1

各位聽眾大家好, 今天我們來談談牙髓-牙周-膺復合併治療-EPP1, 通常患者的蛀牙都在鄰接面、牙齦下,因此根管治療、牙冠增長手術、假牙復形,成了必要的治療,而大多數患者常不了解這些治療方式,本文主要闡述深度鄰接面、牙齦下蛀牙的牙髓/牙周/膺復(EPP1)合併性治療,共包含了:
1)顯微根管治療
2)釘柱復形
3)牙冠增長手術
4)一體成型全瓷冠
幾年下來,這一類連續的治療,長期的癒後相當穩定,因此對於有心保留牙齒的患者,提供了另一個方法,是植牙之外的另一個重要的治療方式,如有相關問題,都可以詢問我們,謝謝各位收聽
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EP36.牙周-膺復合併治療-PP1

各位聽眾大家好, 今天我們來談談牙周-膺復合併治療-PP1, 通常患者的蛀牙都在鄰接面、牙齦下,因此根管治療、假牙復形,成了必要的治療,而大多數患者常不了解這些治療方式,本文主要闡述深度蛀牙的牙周-膺復(PP1)合併性治療,共包含了:
1)牙冠增長手術
2)一體成型全瓷冠
因此這一類蛀到牙齦下的深度蛀牙,無論是有活性的牙齒或者是根管治療後的牙齒,都不應該只是單純的製作了假牙即完成了治療,而應該更進一步的利用牙冠增長手術將蛀牙區牙齦或齒質,徹底的移除,讓假牙的邊緣位於牙齦上,這樣才不容易再度產生蛀牙,而牙齦的周邊也不容易發炎,如有相關問題,都可以詢問我們,謝謝各位收聽
 
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EP35.牙髓-膺復合併治療-EP1

各位聽眾大家好, 今天我們來談談牙髓-膺復合併治療-EP1,通常患者的蛀牙都在鄰接面、牙齦下,因此根管治療、假牙復形,成了必要的治療,而大多數患者常不了解這些治療方式,本文主要闡述深度蛀牙的牙髓-膺復(EPP1)合併性治療,共包含了:
1)顯微根管治療
2)釘柱復形
3)一體成型全瓷冠
當患者的蛀牙沒有侵犯至牙齦下,便不用進行牙冠增長手術,建議根管治療後,必須製作固定假牙復形,完整保存牙齒結構,避免再蛀牙或斷裂的風險,如有相關問題,都可以詢問我們,謝謝各位收聽
 
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EP18. 植牙導航手術

各位聽眾大家好,歡迎來到永信牙醫診所廣播室,在過去要將植體放在正確的位置,牙醫師往往需要花費相當的時間,現在由於電腦斷層技術的進步,以及相關植牙導航重組軟體的進步,因此在手術前,醫生已可以精密規劃所需的植體尺寸,並製作出相應的手術模板,而牙醫師可以選擇是使用靜態導航或是動態導航等技術,對於植牙的精密確認有相當的幫助,如果你有相關的需求都能夠更深入的了解,如有相關問題,也可以詢問我們,謝謝各位收聽。
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EP17. 彈性床局部活動假牙

各位聽眾大家好,歡迎來到永信牙醫診所廣播室,局部活動假牙已經發展了上百年,但由於他的基底是金屬是比較剛硬的,對於有些患者他會感覺到不容易適應,因此現在牙科領域也發展的彈性床局部活動假牙,但目前為止我們大都使用於暫時性的義齒使用,如果你是在治療過程中需要使用,應該能夠感受到彈性床的浮貼性,以及理想的美觀,如果你有相關的需求都能夠更深入的了解,如有相關問題,都可以詢問我們,謝謝各位收聽。
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EP16. 牙齒美白

各位聽眾大家好,歡迎來到永信牙醫診所廣播室,在這一擊節目,我會討論到最近的牙科最流行的牙齒美白,牙齒美白有非活齒美白及活齒美白等不同的應用方向,我們都會祥細的討論,希望你可以有本期節目了解到你所需要的不同美白資料以及美白領域的最新發展,如果你有相關的需求都能夠更深入的了解,如有相關問題,都可以詢問我們,謝謝各位收聽。
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EP15. 全瓷冠的選擇

各位聽眾大家好,歡迎來到永信牙醫診所廣播室,在這一期我們談論到膺復牙科這幾年的最新發展全瓷冠,瓷牙的發展從1970年代開始進入臨床,至今已數十年,後來因為美觀問題的需求開始發展出全瓷冠,陶瓷假牙製作不外乎是以燒瓷或者是一體成型來使用,而這幾年,一體成型的玻璃陶瓷以及全鋯冠使用,在臨床上大放異彩,在本期的節目裡我們會深入的討論不同的全瓷冠的選擇與應用,如果你有相關的需求都能夠更深入的了解與分析,,如有相關問題,都可以詢問我們,謝謝各位收聽。
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EP.26立即植牙與受力

各位聽眾大家好, 今天我們來談談立即植牙與受力, 立即植牙與受力是目前臨床上非常流行的做法,但是植牙的時機以及植體的穩定度都是臨床上得加以討論與分析的,如果植牙的穩定度許可,是可以立即受力但建議等待四到六個月,待植體完全穩定後再完成最終假牙,如有相關問題,都可以詢問我們,謝謝各位收聽
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永信牙醫診所廣播室
EP25.馬麗蘭牙橋-全瓷冠

各位聽眾大家好, 今天我們來談談馬麗蘭牙橋, 在處理缺牙過往只有人工植牙與傳統牙橋的做法,但另外一種選項是使用馬麗蘭牙橋,過往馬麗蘭牙橋也需要左右各一顆牙齒作為支撐,因此是使用三顆式的做法,目前最新的做法是使用全陶瓷的材料,然後再找一顆臨牙作為支撐,由於現今黏著技術的進步與全陶瓷材料的可靠性,在青少年的牙齒如果無法馬上植牙,是臨床上一個可行的做法,如有相關問題,都可以詢問我們,謝謝各位收聽
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1 year ago
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永信牙醫診所廣播室
EP14. 顯微牙周非手術治療

各位聽眾大家好,歡迎來到永信牙醫診所廣播室,今天我們來談談顯微牙周非手術治療,牙周病領域從1950年代開始發展,至今已數十年,牙周病的治療可分為非手術治療、手術治療以及相關的植牙等重建,在這一期裡我們會談論到牙周非手術治療的最新發展,透過顯微鏡、超音波器械、以及最新的齦下噴砂等工具的幫忙,我們更可以將牙齦下的牙結石清創得很乾淨,但除了醫生的努力之外我們也需要患者的配合,才能夠將牙周病控制的非常理想,然而治療後,有些反應不佳的牙齒我們也有可能需要牙周手術或者是人工植牙的輔助,如果你的牙齒經過醫生評估是值得保留,應該盡一切的力量去保留它,真的不行再考慮人工植牙等等,如有相關問題,都可以詢問我們,謝謝各位收聽。
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2 years ago
14 minutes

永信牙醫診所廣播室

本診所成立於2006年,至今已經過十多年,隨著時間的飛逝,病例難度不斷增加,因此除了不斷更新軟硬體的設施,更不斷進修。而治療的重心是以口腔重建(Oral rehabilitation)為治療主軸,將根管治療、牙周病、膺復、審美、植牙、齒顎矯正等不同治療,以系統性的思考,合而為一。
在2022年,成立廣播平台,將牙科知識傳遞給有醫療需求的朋友

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